癌友適合生酮飲食？
生酮飲食是否適合癌症病人？本文以香港病人角度出發，解釋癌細胞與糖分的關係
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生酮飲食是否適合癌症病人？本文以香港角度出發，解釋癌細胞與糖分的關係，並探討生酮飲食在癌症治療與預防中的潛在作用與限制，提供病友易讀的科學參考。
一、癌細胞與糖的關係
許多癌症病友擔心糖分會讓腫瘤惡化。事實上，所有細胞（包括正常與癌細胞）都需要葡萄糖來產生能量。但癌細胞代謝方式不同，常以無氧呼吸快速分解葡萄糖，這被稱為瓦伯氏效應 (Warburg Effect)，可幫助其快速增生。
當進食高升糖指數 (GI) 食物，例如白飯、甜點、含糖飲料，會使血糖急升，引發胰島素與類胰島素生長因子 (IGF-1) 過度分泌，進一步促進癌細胞生長。
二、生酮飲食的原理
生酮飲食源於治療癲癇，核心為高脂肪、低碳水化合物、適量蛋白質，讓身體以脂肪代替醣類作為主要能量來源，並產生酮體。理論上，這樣可減少癌細胞依賴的葡萄糖來源。
三、研究與證據
目前針對癌症的生酮飲食研究仍有限，多數為動物實驗或小型臨床試驗：
四、風險與限制
雖然生酮飲食可能改變腫瘤的代謝環境，但其風險包括：
五、結論
目前並沒有官方醫療指引建議癌友採用生酮飲食作為癌症治療或預防方法。若病人考慮嘗試，應先與醫療團隊及營養師充分討論，確保安全與營養均衡。
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參考資料
- Emond, J. A., et al. (2014). Dietary carbohydrate, glycemic index, and glycemic load in relation to risk of breast cancer. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 23(4), 635–643.
- Klement, R. J., & Kämmerer, U. (2011). Is there a role for carbohydrate restriction in the treatment and prevention of cancer? Nutrition & Metabolism, 8, 75.
- Nature. (2018). Ketogenic diet and cancer metabolism. Nature Reviews Cancer, 18, 54–66.
- Clinical trials on ketogenic diet in cancer patients. (2021). Journal of Clinical Oncology.