癌症治療效果，往往取決於一個被忽略的身體指標——白蛋白
在癌症治療過程中，許多病人即使接受相同的藥物，卻出現截然不同的反應與治療耐受度。
醫學研究顯示，這種差異往往不只與腫瘤本身有關，而與病人的整體生理狀態密切相關，其中一項關鍵指標便是——白蛋白（Human Serum Albumin, HSA）。
多項研究指出，白蛋白偏低與癌症病人的治療中斷率、併發症風險及整體預後呈顯著相關（McMillan, 2001；Gupta & Lis, 2010）。
癌症治療效果，往往取決於一個被忽略的身體指標——白蛋白
白蛋白是什麼？為何在癌症中特別重要？
白蛋白是人體血液中含量最高的蛋白質，約佔血漿蛋白的 50–60%，負責多項核心生理功能，包括：
- 維持血管內膠體滲透壓
- 運輸藥物、脂肪酸、荷爾蒙與維生素
- 抗氧化與解毒
- 免疫調節與組織修復
多項研究指出，白蛋白不僅是營養蛋白，更是人體天然的運輸與調節平台，在藥物分佈、代謝平衡與免疫反應中扮演關鍵角色（Fanali et al., 2012）。
癌症病人常見的「白蛋白不足問題」
癌症相關的慢性發炎反應、代謝改變、食慾下降與治療副作用，皆可能導致白蛋白合成下降與分解增加。
多項研究指出，白蛋白偏低反映的不只是營養攝取不足，而與全身性代謝失衡與慢性發炎狀態密切相關（Levitt & Levitt, 2016）。
靜脈注射白蛋白療法的五大支持作用
1. 維持滲透壓，減少水腫與腹水
白蛋白是血管內膠體滲透壓的主要決定因子。當白蛋白不足時，水分容易由血管滲入組織，造成水腫與腹水，進而影響循環穩定與身體負擔。 多項研究指出，靜脈注射白蛋白療法可協助恢復血管內液體平衡，支援循環穩定性（Levitt & Levitt, 2016；Vincent et al., 2003）。
2. 作為天然載體，提升藥物與營養運輸效率
白蛋白可結合多種脂溶性藥物與內源性分子，延長其在體內的循環時間，並提升生物利用度。 多項研究指出，白蛋白是現代藥物遞送與半衰期延長設計的重要基礎平台（Fanali et al., 2012；Sleep et al., 2013）。
3. 抗氧化與抗發炎支持
白蛋白具有顯著的抗氧化能力，可清除自由基並結合潛在有害代謝物，對慢性發炎狀態具有緩衝與調節作用。 多項研究指出，白蛋白在降低氧化壓力與調節發炎反應中具有重要生理角色（Roche et al., 2008；Ghuman et al., 2020）。
4. 協助化療藥物進入腫瘤並降低毒性
腫瘤血管具有高度滲漏性，使白蛋白容易在腫瘤組織中累積（EPR effect）。此外，多項研究指出，癌細胞傾向主動攝取白蛋白作為能量與氨基酸來源。 此一特性亦成為白蛋白型抗癌藥物發展的重要科學基礎（Hoogenboezem & Duvall, 2018）。 最具代表性的臨床實例為 白蛋白結合型紫杉醇（nab-paclitaxel, Abraxane）。 第三期臨床試驗顯示，其在乳癌患者中能顯著提升腫瘤反應率，並降低溶劑相關毒性（Gradishar et al., 2005）。
4. 支援免疫功能與組織修復
多項研究指出，白蛋白偏低與免疫功能下降、傷口癒合不良及感染風險增加相關。 透過靜脈注射白蛋白療法補充白蛋白，有助於改善蛋白質供應，支援免疫反應與組織修復需求（McMillan, 2001；Don & Kaysen, 2004）。
靜脈注射白蛋白療法的角色定位
綜合現有研究，靜脈注射白蛋白療法並非抗癌藥物，而是一種支持性治療策略。其核心目的在於：
- 穩定內在生理環境
- 支援藥物運作與治療耐受度
- 協助病人完成既定治療計畫
結語
在癌症治療過程中，身體是否準備好承受治療，往往與治療本身同樣重要。
靜脈注射白蛋白療法提供的，是一個讓治療得以順利進行的支持基礎，而非取代任何腫瘤治療方式。
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參考文獻
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