控糖藥與癌症
控糖藥物 Metformin 在癌症輔助治療中展現潛力。研究顯示可降低癌症風險與死亡率，
減緩腫瘤生長，並可能提升化療、放療與標靶治療的效果。
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控糖藥物 Metformin 在癌症輔助治療中展現潛力。研究顯示可降低癌症風險與死亡率，減緩腫瘤生長，並可能提升化療、放療與標靶治療的效果。
為何控糖藥與癌症有關？
癌細胞在生長過程中，會大量依賴葡萄糖作為能量來源。當血糖與胰島素長期偏高時，腫瘤細胞的生長與分裂更容易被啟動。控糖藥物 Metformin 原本是治療糖尿病的常用藥物，近年來研究發現，它在癌症預防與治療上同樣可能發揮作用。
流行病學研究顯示，糖尿病患者的癌症風險比一般人高出一倍以上。然而，若這些患者同時使用 Metformin，癌症相關死亡率可下降 15–57%。
作用機轉
Metformin 在癌症輔助治療上的作用，主要來自以下幾個方向：
- 降低血糖與胰島素：減少癌細胞的能量來源與增生刺激。
- 抑制癌細胞訊號傳遞：減少 Ras/Raf/MEK/ERK 與 PI3K/AKT/mTOR 等促進細胞生長的路徑。
- 啟動 AMPK 路徑：抑制 mTOR 活性，減緩腫瘤的生長速度。
臨床研究重點
- 乳癌：短期使用 Metformin 可降低腫瘤細胞分裂速率（以 Ki67 為指標）。
- 子宮內膜癌：研究顯示在手術前使用，能顯著降低癌細胞的生長速度。
- 肺癌：合併標靶藥物治療的患者，Metformin 有助於延長存活時間。
- 大型回顧研究：多篇統合分析支持 Metformin 可降低癌症發生率與死亡率，但仍需更多隨機臨床試驗確認。
病友須知
- Metformin 並非癌症的主要治療手段，目前屬於「輔助研究」性質。
- 使用前應與醫師討論，特別是有腎功能問題或代謝疾病的患者。
- 未來大型臨床試驗結果，將有助於確認其在癌症治療中的定位。
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參考資料
- Heckman-Stoddard, B. M., DeCensi, A., Sahasrabuddhe, V. V., & Ford, L. G. (2017). Repurposing metformin for the prevention of cancer and cancer recurrence. Diabetologia, 60(9), 1639–1647. https://doi.org/10.1007/s00125-017-4372-6
- Kasznicki, J., Sliwinska, A., & Drzewoski, J. (2014). Metformin in cancer prevention and therapy. Annals of Translational Medicine, 2(6), 57.
- Pollak, M. (2012). Metformin and other biguanides in oncology: Advancing the research agenda. Cancer Prevention Research, 5(5), 476–481.