胃癌
胃癌是指起源於胃黏膜的惡性腫瘤,是全球常見消化道癌症之一,尤其在亞洲地區發病率較高。胃癌早期多無明顯症状,因此常在中晚期才被診斷,增加護理難度。常見類型包括腺癌(最常見)、黏液癌和印戒細胞癌。
高危因素包括:
幽門螺旋桿菌感染:長期感染與慢性胃炎、胃潰瘍相關
飲食習慣:高鹽、醃製食物攝取過多、低蔬果攝入
家族遺傳:家族中有胃癌病例者風險較高
年齡因素:50 歲以上風險增加
生活方式:吸菸、過量飲酒、肥胖
胃癌早期症狀常不明顯,隨病情進展,可能出現:
消化不良:食欲減退、腹脹、噁心、早飽
上腹部疼痛或不適:多位於上腹或胃區
體重減輕與乏力:不明原因的體重下降及全身疲倦
黑色或血便:提示可能有胃出血
吞嚥困難:腫瘤靠近胃幽門或食道交界處
晚期症狀:腹水、腹部包塊、黃疸或腫瘤轉移症狀
由於症狀與慢性胃炎、消化潰瘍等疾病相似,早期篩查對高危人群尤其重要。
胃癌診斷依靠多種檢查手段:
內視鏡檢查(胃鏡)
可直接觀察胃黏膜病變,並取得活檢組織
確認腫瘤類型、分級與分期
影像學檢查
CT / MRI:評估腫瘤大小、位置及局部器官受侵
PET-CT:評估全身轉移情況
血液檢測
腫瘤標誌物(如 CEA、CA72-4)可輔助診斷與監測
分子與基因檢測
可分析腫瘤基因變異,用於個性化護理與支持方案制定
胃癌管理包括手術、放化療、標靶/免疫支持及個性化護理,目的是延緩疾病進展、改善生活品質:
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手術
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早期患者可進行胃部分切除或全胃切除
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手術後配合護理及營養支持,促進康復
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放射線與化學療法
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控制腫瘤生長、減少復發
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配合護理方案可減輕副作用、維持體能
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標靶及免疫支持
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根據分子檢測結果制定個性化護理方案
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透過營養支持及免疫增強療程提升抵抗力
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營養與支持療程
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高劑量維他命 C、胺基酸、谷胱甘肽及微量元素點滴
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改善能量水平、維持免疫功能及整體健康
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個性化監測與護理
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定期影像學與血液檢測監測病程
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調整護理計劃、營養、生活方式及心理支持
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高危人群可採取專門護理方案,如針對慢性胃炎或胃潰瘍患者的長期護理
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