胰臟癌
胰臟癌是指起源於胰臟組織的惡性腫瘤,是消化道癌症中預後較差的一種。胰臟癌早期通常沒有明顯症狀,因此多數患者在診斷時已處於中晚期,腫瘤可能已擴散至肝臟、淋巴結或其他器官。最常見的胰臟癌類型為胰腺導管腺癌(PDAC)。
高危因素包括:
年齡:多見於 60 歲以上人群
吸菸:長期吸菸者風險增加
慢性胰臟炎或糖尿病
家族遺傳:家族中有胰臟癌史者風險較高
生活方式:肥胖、高脂飲食、缺乏運動
胰臟癌早期症狀常不明顯,隨疾病進展,可能出現:
上腹部疼痛或背部疼痛:疼痛多為隱隱作痛,可能向背部放射
消化不良:食欲下降、噁心、腹脹或體重減輕
黃疸:皮膚和眼睛變黃,尿液顏色加深,多見於腫瘤阻塞膽管時
全身症狀:疲倦、乏力或低熱
糖尿病惡化或新發糖尿病:部分患者可能因胰臟功能受影響而出現血糖異常
晚期症狀:腹水、出血傾向或腫瘤轉移症狀
由於症狀與多種消化系統疾病相似,早期識別困難,因此高危人群需定期檢查。
胰臟癌診斷依靠多種檢查手段:
影像學檢查
超聲波(US):初步檢查胰臟結構異常
CT / MRI:顯示腫瘤大小、位置、血管受侵及可能轉移
PET-CT:評估全身轉移情況
血液檢測
腫瘤標誌物(如 CA19-9)可輔助診斷與病程監測
內鏡及組織學檢查
內鏡超聲(EUS):可取得腫瘤組織活檢
組織活檢可確定腫瘤類型與分期
分子與基因檢測
可分析胰臟腫瘤的基因變異,用於個性化護理與支持方案制定
胰臟癌管理包括手術、放化療、標靶/免疫支持及個性化護理,目的是延緩疾病進展、改善生活品質:
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手術
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早期患者可進行胰十二指腸切除或腫瘤切除
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手術後配合營養支持及護理方案,可促進康復
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放射線與化學療法
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用於控制腫瘤生長或減少轉移風險
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配合護理方案可減輕副作用、維持體能
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標靶及免疫支持
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根據分子檢測結果制定個性化護理方案
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透過營養點滴、免疫增強支持提升身體抵抗力
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營養與支持療程
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高劑量維他命 C、胺基酸、谷胱甘肽及微量元素點滴
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改善能量水平、維持免疫功能及整體健康
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個性化監測與護理
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定期影像學與血液檢測監測病程
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調整護理計劃、營養、生活方式及心理支持
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高危人群可採取專門護理方案,如針對慢性胰臟炎或糖尿病患者的長期護理
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