非黑色素瘤皮膚癌(如鱗狀細胞癌、基底細胞癌)
非黑色素瘤皮膚癌主要包括 基底細胞癌(Basal Cell Carcinoma, BCC)和 鱗狀細胞癌(Squamous Cell Carcinoma, SCC),是最常見的皮膚癌類型,發生於皮膚表皮或毛囊基底細胞。雖然惡性程度通常低於黑色素瘤,但仍可能局部侵襲、破壞組織,少數可轉移,尤其是鱗狀細胞癌。主要危險因素包括:
紫外線暴露:長期暴露於陽光或人工光源是主要誘因,尤其是白皙皮膚人群。
年齡與性別:多見於中老年男性,因長期戶外活動及紫外線累積。
慢性皮膚損傷或炎症:燒傷疤痕、慢性潰瘍或放射治療史。
免疫功能低下:器官移植或長期免疫抑制患者風險增加。
遺傳及家族因素:如有皮膚癌家族史或遺傳性皮膚病,易感性升高。
及早檢測、皮膚護理及健康管理對降低進展速度、維持皮膚完整性及生活品質非常重要。
非黑色素瘤皮膚癌症狀通常較緩慢且不典型,隨腫瘤進展可能出現:
基底細胞癌(BCC)
皮膚表面小結節,通常呈半透明或珍珠狀。
中心可能潰瘍或出血,邊緣隆起且呈蠟樣光澤。
多生長緩慢,主要局部侵襲,罕見遠處轉移。
鱗狀細胞癌(SCC)
皮膚出現鱗屑或硬結,顏色可紅或棕。
易破潰、出血或結痂,常伴疼痛或異物感。
體表部位如耳廓、面部、手背等常見,具有局部侵襲及少數轉移風險。
共通症狀
皮膚慢性潰瘍或結痂不癒合。
增生性結節或腫塊。
局部皮膚紅腫或疼痛。
影響外觀,可能造成心理壓力。
早期發現可有效降低手術範圍及功能受損風險。
非黑色素瘤皮膚癌診斷方法多樣,旨在早期發現及制定個性化護理方案:
皮膚檢查與視診
醫師利用肉眼及皮膚鏡觀察皮膚異常,判定可疑病灶範圍及性質。
病理檢查
活檢是確診標準,區分BCC與SCC,判定分化程度及侵襲深度。
影像學檢查
對於疑似深層浸潤或臨近重要組織的患者,可進行超聲、CT或MRI評估。
分子標誌物檢測
對高復發或高風險患者,可進行基因或分子檢測,指導個性化護理策略。
非黑色素瘤皮膚癌的護理與支持策略可分為 傳統方法 和 個性化支持策略,目的是清除病灶、延緩復發、維持皮膚完整性及生活品質:
手術
局部切除或廣泛切除為首選,根據病灶大小及位置決定切除範圍。
手術後結合傷口護理、皮膚保濕、營養支持及心理輔導,有助於康復並減少疤痕影響。
放射線護理
適用於手術難以完全切除、深層浸潤或高復發風險患者。
結合皮膚護理與營養管理,可減少副作用並維持皮膚功能。
靶向及免疫支持
對於部分局部晚期或復發病例,可考慮靶向藥物或免疫增強策略。
結合營養支持及功能康復干預,提高身體抵抗力及生活品質。
營養與支持療程
高劑量維生素C、谷胱甘肽、胺基酸及微量元素點滴,可改善能量水平、支援免疫功能及皮膚修復。
飲食建議:攝取富含抗氧化物及蛋白質的食物,促進皮膚健康與傷口癒合。
個性化監測與護理
定期皮膚及影像學檢查,追蹤病灶及復發風險。
制定個人化護理計劃,調整營養、生活方式及心理支持。
對高復發風險或免疫功能低下患者,提供專門護理方案,維持長期生活品質。
