麩醯胺酸安全使用指南:癌友該知道的重點

研究證實,麩醯胺酸能減少化療副作用、維持免疫功能,正確使用可幫助癌友更順利完成治療


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麩醯胺酸(Glutamine)是人體中最豐富的胺基酸,主要分布於骨骼肌,佔其胺基酸含量的 60% 以上。它不僅是腸道細胞、肝細胞與免疫細胞(如淋巴球、巨噬細胞)的能量來源,也能維持腸道黏膜完整性,減少細菌入侵與發炎 (Eur J Nutr, 2010)。

對癌症病人而言,化療與放療常導致口腔潰瘍、腸道炎症、體重下降、免疫功能降低。研究顯示,麩醯胺酸補充能減少這些副作用,幫助患者順利完成治療 (Cochrane Library, 2020; Cozza et al., 2007)。

為什麼麩醯胺酸重要?

安全使用的核心原則

  • 治療中與有副作用時使用:口腔潰瘍、腹瀉、周邊神經麻木時,補充麩醯胺酸能緩解症狀。
  • 治療結束與休息期暫停:避免長期不必要補充。
  • 建議劑量:每日 15–30 公克,可透過口服營養品補充 (Eur J Nutr, 2010)。

缺乏麩醯胺酸的影響

在癌症治療或手術後,患者處於高分解代謝狀態,體內麩醯胺酸需求增加。若不足,可能導致:

  • 腸道功能下降(腹瀉、腸漏)
  • 免疫功能降低(白血球、淋巴球減少)
  • 傷口癒合延緩
  • 體重快速下降,影響治療進行

臨床證據

  • 口腔與腸胃道黏膜保護:11篇臨床試驗顯示,麩醯胺酸能改善化放療引起的口腔炎、腹瀉與體重下降 (Cochrane Library, 2020)。
  • 神經毒性改善:台北榮總的研究發現,口服麩醯胺酸能減少大腸癌患者接受奧沙利鉑治療時的末梢神經麻木 (Cozza et al., 2007)。
  • 免疫支持:補充麩醯胺酸能維持B細胞與T細胞活性,幫助免疫功能 (Eur J Nutr, 2010)。

天然食物來源

麩醯胺酸存在於所有蛋白質食物中,包括:

  • 海鮮(魚、蛤蜊、牡蠣)
  • 豆類與黃豆製品
  • 乳酪、牛奶
  • 禽肉、畜肉、玉米
  • 發酵食品

關於癌細胞與麩醯胺酸的迷思

雖然癌細胞也能利用麩醯胺酸,但臨床研究並未顯示補充會加速腫瘤惡化。相反,多數人體試驗指出,治療期間適當補充能減少副作用,並提高患者完成治療的機會 (Cochrane Library, 2020)。

 

因此,關鍵在於 使用的時間點:治療中輔助修復與免疫,治療結束後則停用。

小結

麩醯胺酸是癌症治療中的「安全營養助手」。

  • 正確使用時機:治療中與副作用出現時。
  • 主要益處:減少口腔潰瘍、腹瀉、手腳麻木,維持免疫力,促進黏膜修復。
  • 安全提醒:不建議肝腎功能不佳者使用。

透過科學證據支持的使用方式,麩醯胺酸能幫助癌友提升生活品質,安全度過治療挑戰。

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參考文獻

  • Cozza, P., Bossi, P., Locati, L. D., et al. (2007). Oral glutamine is effective for preventing oxaliplatin-induced neuropathy in colorectal cancer patients. The Oncologist, 12(3), 312–319. https://doi.org/10.1634/theoncologist.12-3-312
  • Eur J Nutr. (2010). Glutamine as indispensable nutrient in oncology: experimental and clinical evidence. European Journal of Nutrition, 49(4), 197–210. https://doi.org/10.1007/s00394-010-0096-8
  • Cochrane Library. (2020). Glutamine for people undergoing chemotherapy and radiotherapy. Cochrane Database of Systematic Reviews.
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