走過癌症的心路歷程:病人心理變化與自我調適
理解心理反應、建立支持、學習自我調適——陪你走過心理挑戰
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當香港患者聽到醫生說出「你患上癌症」時,往往是一個人生中最震撼的瞬間。很多病友會問:「為什麼是我?」、「其他病人也像我一樣害怕嗎?」這些疑問反映出,癌症不單是身體上的疾病,更是一場深刻的心理挑戰(Burton & Watson, 1998)。
理解癌症患者的心理歷程,能幫助自己與家人更好地面對治療過程。以下我們從患者角度,分析在不同階段可能出現的心理反應,並提出應對建議。
一、早期診斷階段:恐懼與不安
確診初期,病人最常感受到的是強烈的恐懼(National Cancer Institute, 2021):
- 對死亡的害怕:擔心生命將走到盡頭。
- 對所愛之人的牽掛:擔心離開伴侶、子女、父母。
- 對治療副作用的憂慮:掉髮、疼痛、手術後外觀改變。
- 對尊嚴的威脅:擔心失去自主、失去工作與角色。
- 對醫療的懷疑:懷疑醫生是否講出全部真相。
- 自責與罪惡感:部分患者甚至認為自己罹癌是「報應」或「懲罰」。
這些想法雖然沉重,但它們並不「異常」。其實,多數癌症病人都有類似經歷,這是一種對生命威脅的自然心理反應(Bultz & Carlson, 2006)。
二、治療完成或病情穩定期:存在與不確定感
當治療告一段落,患者的心理挑戰並沒有結束,而是轉化為新的疑問:
- 不確定感:擔心癌症復發,不確定未來能否重返工作崗位。
- 生活重建:開始重新定義「什麼是有意義的生活」。
- 孤獨與脆弱:即使有家人支持,患者仍會感覺孤單,因為身體與心理的煎熬只有自己最清楚。
- 創傷後壓力症候群(PTSD):研究顯示,在乳癌病人中,約有 25% 曾經歷治療後的創傷反應,包括失眠、焦慮、憂鬱等症狀,可能持續數月甚至數年(Kangas et al., 2002)。
這些感受會影響病人的生活品質,因此在康復期,心理調適與醫療同樣重要。
三、如何調適心理變化?
1. 建立支持系統
香港癌症基金會與多間醫院提供癌友小組,讓病人能與同路人分享經驗。研究指出,社會支持能有效降低焦慮與抑鬱(Helgeson & Cohen, 1996)。
2. 運用身心療法
瑜伽、太極、冥想、呼吸訓練等方法,能降低壓力荷爾蒙水平,改善睡眠與情緒(Cramer et al., 2017)。
3. 尋求專業協助
若焦慮或失眠嚴重影響日常生活,可尋求臨床心理師或精神科醫生協助。心理治療與藥物治療能有效改善癌症相關心理困擾(Jacobsen & Jim, 2008)。
4. 自我允許與接納
每個患者的反應都是獨特的,不必與他人比較。允許自己悲傷、害怕,同時也學會在困境中尋找意義。很多病人反而因癌症而重新思考生活價值,建立更深的家庭關係與人生目標。
結語
罹癌的心理歷程沒有「標準答案」,每個人都有屬於自己的故事。在香港,快速的生活節奏與醫療體系的壓力,常讓患者覺得「要堅強」。然而,真正的勇氣並非壓抑情緒,而是允許自己誠實面對恐懼,並尋求支持。
癌症不只是醫學問題,它同時是一場心理與靈魂的旅程。若你正在經歷,請記住:你的感受是被理解的,你並不孤單。

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參考文獻
- Bultz, B. D., & Carlson, L. E. (2006). Emotional distress: The sixth vital sign—future directions in cancer care. Psycho-Oncology, 15(2), 93–95.
- Burton, M., & Watson, M. (1998). Counselling people with cancer. Oxford: Wiley-Blackwell.
- Cramer, H., Lauche, R., Paul, A., & Dobos, G. (2017). Mind-body medicine in oncology: Yoga and meditation for breast cancer patients. Breast Care, 12(2), 102–109.
- Helgeson, V. S., & Cohen, S. (1996). Social support and adjustment to cancer: Reconciling descriptive, correlational, and intervention research. Health Psychology, 15(2), 135–148.
- Jacobsen, P. B., & Jim, H. S. (2008). Psychosocial interventions for anxiety and depression in adult cancer patients: achievements and challenges. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 58(4), 214–230.
- Kangas, M., Henry, J. L., & Bryant, R. A. (2002). Posttraumatic stress disorder following cancer: A conceptual and empirical review. Clinical Psychology Review, 22(4), 499–524.
- National Cancer Institute. (2021). Coping with Cancer. Retrieved from https://www.cancer.gov