運動在癌症患者治療中的力量
科學運動，提升免疫與生活品質——陪你走過治療全程
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癌症治療帶來的不只是身體上的挑戰，還有精神與生活品質的巨大衝擊。很多病友常覺得「治療中應該多休息」，但最新科學研究顯示，適量、科學化的運動，不但能提升癌症治療效果，還能改善副作用、延長存活率（Courneya & Friedenreich, 2011）。對香港患者而言，這並不只是「可選的生活習慣」，而是與藥物同等重要的治療策略之一。
為什麼治療中仍要動起來？
運動對免疫系統的影響
運動能促進肌肉分泌「肌肉激素」（myokines），例如 鳶尾素（Irisin）、白介素-6（IL-6），這些物質具有抗腫瘤作用，能活化自然殺手細胞（NK cells），提高免疫系統對抗癌細胞的能力（Pedersen & Febbraio, 2012）。
存活率的提升
國際大型統合分析指出，規律運動能降低乳癌患者 30–40% 的死亡率，整體癌症患者可增加約 5% 存活率，效果接近一線化療藥物的平均療效（Holmes et al., 2005）。
減少副作用與疲憊
運動可改善腸胃蠕動、提升蛋白質吸收，加快紅血球與免疫細胞恢復速度（Schmitz et al., 2010）。此外，規律活動能減少治療相關的「癌因性疲憊」，改善睡眠與焦慮，讓患者更快回到正常生活（Mustian et al., 2017）。
治療不同階段的運動建議
治療期
- 手術前後：手術前多步行或爬樓梯可提升心肺功能；手術後若無傷口痛楚，提早下床行走能促進腸蠕動與傷口癒合。
- 化療/放療中：體力下降是常態，但建議維持每天 5,000–8,000 步的輕度活動，或使用彈力帶、輕啞鈴進行簡單肌力訓練。
- 避免運動的情況：白血球 < 2,000/mm³、血小板 < 50,000/mm³、血紅素 < 10 g/dl、有發燒或心跳異常時，應暫停運動（NCCN, 2023）。
康復期
治療完成後，規律運動是預防復發的關鍵。世界衛生組織建議每周至少 150 分鐘中等強度有氧運動 + 兩天肌力訓練（WHO, 2020）。
- 有氧運動：快走、固定腳踏車、慢跑、游泳、太極拳、瑜伽。
- 阻力訓練：啞鈴（500g–1kg）、彈力帶、核心運動（棒式、橋式）、深蹲。
研究顯示，規律有氧 + 阻力運動可調節血糖、荷爾蒙與慢性發炎，顯著降低癌症復發風險（Ballard-Barbash et al., 2012）。
香港患者的實用貼士
- 量力而行：運動不是比拼強度，而是持之以恆。若沒有運動習慣，建議從每天 10 分鐘步行開始。
- 安全第一：化療後骨質密度下降者，避免高衝擊運動，可從彈力帶或水中運動開始。
- 與物理治療師合作：術後、骨轉移或有神經病變者，建議由物理治療師評估運動處方。
- 注意淋巴水腫：有乳癌或淋巴切除病史者，運動時應穿戴壓力衣物。
- 選擇適合環境：香港空間有限，建議利用公園健步徑、社區體育館，或參加專為癌友設計的運動課程。
運動與癌症治療結合的未來
香港多間公立醫院及私營癌症中心，已逐步將「運動腫瘤學（Exercise Oncology）」納入綜合癌症照護方案（香港醫院管理局, 2022）。隨著更多臨床數據證明，運動不僅是輔助，而是治療等級的介入，患者應把運動當作日常處方的一部分，與藥物、營養、心理支持同樣重要。
對於癌症患者而言，運動不是額外的選項，而是延續生命的重要治療工具。
它能強化免疫、降低副作用、改善心理健康，更可能讓你走得更遠、活得更好。
治療期間若覺得疲累，不妨告訴自己：動一動，就是為自己多爭取一份康復與未來。
結論
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參考文獻
- Ballard-Barbash, R., Friedenreich, C. M., Courneya, K. S., Siddiqi, S. M., McTiernan, A., & Alfano, C. M. (2012). Physical activity, biomarkers, and disease outcomes in cancer survivors: A systematic review. Journal of the National Cancer Institute, 104(11), 815–840.
- Courneya, K. S., & Friedenreich, C. M. (2011). Physical activity and cancer: An introduction. Recent Results in Cancer Research, 186, 1–10.
- Holmes, M. D., Chen, W. Y., Feskanich, D., Kroenke, C. H., & Colditz, G. A. (2005). Physical activity and survival after breast cancer diagnosis. JAMA, 293(20), 2479–2486.
- Mustian, K. M., Alfano, C. M., Heckler, C., Kleckner, A. S., Kleckner, I. R., Leach, C. R., … & Miller, S. M. (2017). Comparison of pharmaceutical, psychological, and exercise treatments for cancer-related fatigue: A meta-analysis. JAMA Oncology, 3(7), 961–968.
- National Comprehensive Cancer Network (NCCN). (2023). NCCN Guidelines for Patients: Survivorship.
- Pedersen, B. K., & Febbraio, M. A. (2012). Muscles, exercise and obesity: Skeletal muscle as a secretory organ. Nature Reviews Endocrinology, 8(8), 457–465.
- World Health Organization. (2020). WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour. Geneva: WHO.