PRL3‑zumab 免疫治療與免疫營養：乳癌整合療法的新契機
結合免疫治療、營養與生活方式干預，提升乳癌患者免疫反應與治療耐受性
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乳癌治療新挑戰與突破需求
乳癌是全球女性最常見的癌症之一，也是癌症相關死亡的主要原因之一 (Sung et al., 2021)。雖然乳癌在早期有較好的治癒率，但對於晚期轉移性乳癌患者而言，治療選擇依然有限。即使免疫檢查點抑制劑（如 PD-1/PD-L1 抑制劑）在部分乳癌亞型中展現潛力，但反應率普遍偏低，臨床上仍存在巨大需求 (Emens, 2018)。
在此背景下，針對細胞內腫瘤抗原的新型藥物 PRL3-zumab 應運而生，為乳癌患者帶來了全新的希望。
PRL3-zumab：標靶細胞內蛋白的免疫療法
PRL3（phosphatase of regenerating liver-3）是一種與癌細胞轉移相關的磷酸酶蛋白，在多種癌症中異常表達，包括乳癌。傳統抗體治療難以針對細胞內蛋白，而 PRL3-zumab 則打破了這一限制，成功將細胞內「隱藏抗原」轉化為治療目標 (Park et al., 2025)。
臨床 II 期試驗顯示，PRL3-zumab 在多種實體腫瘤中耐受性良好，部分患者腫瘤出現顯著縮小，且副作用輕微，對晚期乳癌患者或許能帶來新選項 (Park et al., 2025)。
免疫營養在乳癌中的重要性
乳癌患者常因治療導致免疫低下、發炎反應增加與營養不良。免疫營養（Immunonutrition）是針對這些問題的整合性介入，包含 L-精氨酸、谷胺醯胺、Omega-3 脂肪酸與核苷酸等，能調節免疫功能、降低發炎並改善預後 (Arends et al., 2021)。
臨床研究顯示，接受免疫營養的乳癌患者在手術後感染率更低、恢復更快 (Zhang et al., 2019)。此外，ω-3 脂肪酸與多酚等天然成分，能降低化療引起的炎症與疲勞，並支持免疫檢查點抑制劑的效果 (De Cicco et al., 2021)。
PRL3-zumab 與免疫營養的潛在協同作用
1. 改善腫瘤微環境
放射與化療會造成免疫抑制微環境，而免疫營養能透過降低發炎與促進抗氧化，改善腫瘤周邊環境，讓 PRL3-zumab 所誘發的免疫反應更有效
2. 支持 T 細胞與 NK 細胞功能
PRL3-zumab 可喚醒針對腫瘤的免疫反應，而 L-精氨酸與 ω-3 脂肪酸已被證實能提升 T 細胞與 NK 細胞活性，增強抗腫瘤免疫 (Molfino et al., 2017)
3. 提升治療耐受性
多數乳癌患者在接受免疫或化療時會出現疲勞、營養不良。免疫營養能改善蛋白質合成與能量代謝，幫助患者更好地耐受治療，減少中斷療程的風險
整合療法的實務應用
| 領域 | 策略建議 |
|---|---|
| 免疫治療 | PRL3-zumab 作為新一代細胞內蛋白標靶，搭配免疫檢查點抑制劑可能增強療效。 |
| 免疫營養 | 建議在治療前後補充含精氨酸、谷胺醯胺、ω-3 脂肪酸的營養配方。 |
| 飲食模式 | 地中海飲食或以蔬果、全穀、魚類為主的抗發炎飲食。 |
| 運動 | 有氧 + 阻力訓練，減少治療相關疲勞並提升免疫功能。 |
| 心理支持 | 正念冥想、音樂治療與支持團體，減少焦慮並改善免疫反應。 |
未來展望
未來乳癌治療可能朝向 「免疫治療 + 免疫營養 + 多模態整合療法」 的方向發展。PRL3-zumab 的臨床試驗結果，若進一步證實其對乳癌的療效，將與營養與生活方式介入形成互補策略，為患者帶來更佳的治療體驗與長期存活率。
結語
乳癌治療進入了免疫與整合醫學的交匯點。PRL3-zumab 讓細胞內抗原成為可能的攻擊目標，而免疫營養則為免疫反應提供支持。結合兩者，加上運動、心理與飲食等多層面介入，將是乳癌整合療法的新藍圖。
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參考文獻
- Arends, J., Bachmann, P., Baracos, V., et al. (2021). ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Clinical Nutrition, 40(5), 2898–2913.
- De Cicco, P., Catani, M. V., Gasperi, V., Sibilano, M., Quaglietta, M., & Savini, I. (2021). Nutrition and breast cancer: A literature review on prevention, treatment and recurrence. Nutrients, 13(11), 3889.
- Emens, L. A. (2018). Breast cancer immunotherapy: facts and hopes. Clinical Cancer Research, 24(3), 511–520.
- Molfino, A., Amabile, M. I., Monti, M., Arcieri, S., & Rossi Fanelli, F. (2017). Omega-3 polyunsaturated fatty acids in critical illness: anti-inflammatory, proresolving, or both? Oxidative Medicine and Cellular Longevity, 2017, 5987082.
- Park, D. J., Ong, C. T., Ng, C. H., … Ong, S. T. (2025). Targeting intracellular oncoprotein PRL3 with PRL3-zumab: A phase 2 clinical trial. Cell Reports Medicine, 6(4), 100975.
- Sung, H., Ferlay, J., Siegel, R. L., Laversanne, M., Soerjomataram, I., Jemal, A., & Bray, F. (2021). Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 71(3), 209–249.
- Zhang, X., Liang, X., Yan, Y., et al. (2019). The role of perioperative immunonutrition in patients with breast cancer: A randomized controlled trial. Clinical Nutrition, 38(1), 260–266.