癌症抽血檢測：全面解析與最新技術
本文介紹癌症患者抽血檢測的用途，涵蓋傳統腫瘤指數、化療前檢測項目，
以及最新的循環腫瘤細胞（CTC）與液態切片技術，幫助病友了解追蹤與精準醫療的重要性。
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癌症抽血檢測是治療與追蹤過程中不可或缺的一環。在香港，病人在化療、標靶治療、免疫治療或追蹤期，醫師常會安排抽血，以監測身體狀況與治療效果。這不僅僅是例行程序，更能反映身體的免疫、肝腎功能與腫瘤變化。
尚未確診前是否需要抽血？
在香港，癌症的早期篩查主要依靠影像與專門檢查，例如乳房X光攝影、大腸鏡、子宮頸抹片及低劑量電腦掃描。目前並不建議健康人單靠抽血檢測腫瘤指數作為篩查工具。因為腫瘤指數（如CEA、CA199、CA125等）升高不一定代表癌症，正常也不代表完全沒有癌症。
化療前與治療期間的抽血
在化療之前，醫師會檢查全血球計數（白血球、紅血球、血小板）以確保病人免疫力與骨髓功能足夠。若白血球過低，化療需延遲或配合白血球生成素。同時會檢查腎功能（Creatinine）、肝功能（AST/ALT）、蛋白質（Albumin）等，以評估身體是否能承受藥物。
癌症指數的用途
雖然不適合用於篩查，但癌症指數在追蹤上仍有價值。例如大腸癌、乳癌、卵巢癌等病人，若癌指數持續上升，可能提示復發或轉移，需要配合影像學檢查確認。
標靶治療與免疫治療的抽血
標靶與免疫治療藥物雖然針對性強，但仍可能影響肝臟、腎臟或免疫系統，因此病人仍需定期抽血檢測，以便及早發現副作用。
循環腫瘤細胞（CTC）與液態切片
最新的醫學技術允許透過抽血檢測循環腫瘤細胞（CTC）。這些脫落進入血液的癌細胞，能幫助預測復發風險，甚至比影像檢查早6個月發現異常。CTC更可分析：
- 癌症幹細胞標記（Cancer stem cell markers）
- 對化療藥物的敏感度（Chemosensitivity）
- 對天然物質的敏感度（Natural substances sensitivity）
這為病人提供個人化治療的依據，實現真正的精準醫療。
其他血液指標
除了傳統的血糖、膽固醇，近年研究亦指出維生素D水平、發炎指數（如CRP、N/L比值）與癌症復發有關。建議病人在追蹤時，也應檢測這些指標，以幫助提升免疫力與降低復發風險。
總結
總結來說，癌症抽血檢測不只是輔助工具，而是與影像檢查相輔相成的重要手段。從傳統腫瘤指數到最新CTC與液態切片技術，抽血檢查正在為香港的癌症病人帶來更多精準與個人化的治療可能性。
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參考資料
- Hanahan, D., & Weinberg, R. A. (2011). Hallmarks of cancer: The next generation. Cell, 144(5), 646–674.
- Alix-Panabières, C., & Pantel, K. (2014). Challenges in circulating tumour cell research. Nature Reviews Cancer, 14(9), 623–631.
- Pantel, K., & Alix-Panabières, C. (2019). Liquid biopsy and minimal residual disease — latest advances and implications for cure. Nature Reviews Clinical Oncology, 16(7), 409–424.